我们需要警惕尿毒症

“太可惜了，这么年轻，不应该的。”看着阿正的检查报告，医生摇头叹息。

今年27岁的阿正已经工作5年，平时工作忙碌，吃喝随便，作息也不健康，几乎每天都是凌晨两三点才睡觉。仗着自己年轻，阿正对公司组织的体检从来不在意，一次都没有参加过。虽然偶尔乏力、精神不振，也以为是自己工作太忙，休息一下就没问题。

直到上周，阿正明显感觉自己浑身无力，站都站不稳，而且双腿发肿，于是让同事帮忙送到医院检查。

一系列检查后发现，阿正的肾滤过率小于15毫升/分钟（正常人为100-120毫升/分钟），肾脏严重缩小，已经属于尿毒症阶段，如果等不到合适的肾源，只能靠透析来维持生命。

“早点检查也好啊，不至于发现得这么晚，唉！”

对于这个结果，阿正无限懊悔，却也只能走一步看一步了。

一、尿毒症逐渐“盯上”年轻人

《中国实用内科杂志》刊发的“慢性肾脏病筛查诊断及防治指南”的数据显示，中国成人慢性肾脏病患病人数达1.3亿，全国平均每10个成人里面就可能有一名慢性肾脏病患者，是癌症患者的数十倍，其中，发展为终末期肾脏病（尿毒症）的患者接近3000万。

在大众认知中，尿毒症是中老年人专属疾病，但实际上，在我国的尿毒症患者中，有40%的患者是10岁到30岁的年轻人群。为何年纪轻轻，就被尿毒症缠上？主要原因或有两个。

1、疏于体检

如今人们忙于工作与生活，对健康往往重视不够，几年甚至十几年无法体检一次，即便身体出现不适，也觉得“忍忍”就好了，无形中就给了疾病“放肆”的机会。

尿毒症的形成是个漫长的过程，若能定期检查，身体出现异常时及时就医，早发现及早治疗可以有效防止病情的加重。

2、不健康生活方式导致

肾脏的损伤与不良生活习惯有很大关系。如高盐饮食、作息不规律、吸烟、饮酒、各种基础疾病久拖不治等，都使年轻人患尿毒症的越来越多。

二、5件事很伤肾，劝你少做

1、长期憋尿

长时间憋尿容易损伤我们的泌尿系统，还可能导致膀胱和肾脏长时间处于高压状态，在如此高负荷状态下就容易损害肾脏，若慢性肾脏病得不到及时治疗，最终会使肾功能受损造成尿毒症。

2、喝水太少

很多年轻人没有按时喝水的习惯，或是常常忙起来顾不上喝水，导致饮水不足，尿量减少，尿液中的废物和毒素浓度增加，更容易诱发肾脏疾病。

3、熬夜

调查显示，一半以上的肾炎病人与长时间的劳累有关。每天熬夜通宵工作，在疲劳的状态下加上工作精神紧张，容易造成人体抵抗能力下降，会导致细菌病毒的感染，加重肾脏损伤。

另外，中医认为，夜间是肾脏排毒和修复的时间，熬夜过度劳累会使人的免疫力下降，给细菌的滋生创造了良好条件，长此以往会加重肾脏损伤，患病率大大提高。

4、高盐饮食

摄入过多盐分，引起血压升高，诱发高血压，进而使肾脏血流量增加，损伤肾脏。另外，蛋白质在人体内新陈代谢后，会产生尿素等废物，经由肾脏排出。若长期大量摄入高蛋白质物质，肾脏负担加重，无法及时排出尿素，在体内堆积，便容易对肾脏造成伤害。

5、乱吃药

“是药三分毒”，不同的药有不同程度的毒副作用。研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性有关。服药之前，一定要先咨询专业医生，了解禁忌症后，结合自身情况用药。如需长期服药，建议定期检测尿常规、血肌酐。

另外，不要盲目相信一些偏方、土方，以免增加肾脏负担。

三、肾脏的求助信号，希望你能早发现

慢性肾脏病常常被称为“沉默的杀手”，大约90%的患者并不知道自己肾脏出了问题。但实际上，肾脏虽然不会喊疼，却会发出一些身体“求救信号“。

1、困倦乏力

全身发软无力，身体疲惫，精神不振是尿毒症初期重要症状之一，但是很多人习惯将此归因于工作学习操劳过度，往往会忽视这类异常表现，这就给病情的加重创造了时间条件。

2、尿量改变

尿毒症患者的肾脏损伤，肾小球的滤过作用和肾小管的重吸收功能异常，导致尿量减少，即便尿量正常，由于肾功能异常，尿液中的毒素排出量减少，同样会损伤肾脏。

3、胃口不佳

尿毒素滞留在体内，损害消化系统，致使食欲减退，如不重视，病情加重，后期还会出现恶心呕吐，腹胀腹泻等症状，大便的次数也会增多。

4、浮肿

肾脏功能下降，体内多余的水分难以排出，滞留在人体组织间隙，早期只体现在踝部和眼睑部，休息后状况消失好转，后期出现全身浮肿。

5、面色泛黄

肾脏是分泌促红素的器官，肾脏功能减退时，产生促红素的量也随之减少，进而导致贫血，出现气血不足，气色差等症状。

6、高血压

肾脏的重要功能是排钠、排水，肾脏受损时，代谢紊乱，没办法及时排出钠和水，加上肾脏会分泌一些升高血压的物质，就会使患者出现不同程度的高血压。

确诊尿毒症，可通过尿液检查、肾脏彩超、血肌酐与肾小球滤过率等手段进行排查，若发现自己出现上述疑似症状，建议尽早就医检查。

北京友谊医院肾内科主任刘文虎特别指出，定期体检有助于早期发现肾脏病。很多年轻人在体检时会忽略对肾脏的检查，无意是给自己增加了健康风险。

早期发现，早期处理，才能真正意义上延缓或杜绝后边终末期肾病透析的问题。

参考资料：

[1]吴欣梅.尿毒症患者的早期症状及预防干预[J].医疗装备,2011:83.

[2]《1.3亿中国人都得了这个病，是癌症的数十倍！防治从“磷”开始！》.生物谷.2023-03-09